Ein Bundesberufungsgericht bestätigte letzte Woche ein Gesetz aus Indiana zum Schutz von Kindern mit Geschlechtsdysphorie. In einer am Mittwoch veröffentlichten Stellungnahme lehnte ein aus drei Richtern bestehendes Gremium des 7. US-Berufungsgerichts eine Klage der American Civil Liberties Union ab, in der das Gericht aufgefordert wurde, die vorübergehende Sperrung des Gesetzes aufzuheben.
Das Gesetz verbietet es Ärzten im Bundesstaat, chirurgische Eingriffe durchzuführen, um die Geschlechtsmerkmale von Minderjährigen zu verändern, oder ihnen Hormontherapien oder Pubertätsblocker zu verschreiben. Es hindert sie auch daran, Praktiker in anderen Staaten zu unterstützen, die dies tun, was auch die Überweisung von Familien an Anbieter in Staaten ohne solchen Schutz umfassen könnte.
Das Urteil des 7. Bezirksgerichts sei „ein großer Tag für den Schutz junger Menschen in Indiana“, sagte John Bursch, Anwalt bei Alliance Defending Freedom, die einen Schriftsatz zur Unterstützung des Gesetzes einreichte.
„Die Behandlung von Kindern mit Geschlechtsdysphorie mit Pubertätsblockern, geschlechtsübergreifenden Hormonen und Transgender-Operationen führt zu schlechten Ergebnissen, die unzählige gesundheitliche und auch psychische Probleme verursachen“, sagte er. „Die Entscheidung des 7. Bezirks bestätigt das Gesetz von Indiana zum Schutz dieser Kinder.“
Kurz nachdem der Gesetzgeber das Gesetz im April 2023 verabschiedet hatte, verklagte die ACLU den Staat im Namen eines Arztes und vier Familien mit Kindern, die sich dem anderen Geschlecht zuordnen. Die Ärztin machte geltend, das Gesetz verletze ihre Rechte auf freie Meinungsäußerung gemäß dem Ersten Verfassungszusatz, indem es die Beratung der Patienten beeinträchtige. Die Eltern behaupteten, das Gesetz verletze ihr verfassungsmäßiges Recht, die medizinische Versorgung ihrer Kinder zu überwachen, und diskriminiere ihre Kinder aufgrund ihres Geschlechts.
Im Juni 2023 erließ ein Bezirksrichter eine einstweilige Verfügung zugunsten der ACLU, die das Gesetz für die Dauer der Klage außer Kraft setzte.
Indiana legte gegen das Urteil Berufung ein. Im Februar hörte das 7. Bezirksgericht mündliche Verhandlungen beider Seiten und erließ etwa eine Woche später – als Vorläufer der Entscheidung vom Mittwoch – eine Aussetzung der Entscheidung des Bezirksgerichts. Dadurch wurde das Gesetz im weiteren Verlauf des Verfahrens wieder in Kraft gesetzt.
Das Urteil des 7. Gerichtsbezirks von letzter Woche bestätigte die frühere Aussetzung und lehnte die einstweilige Verfügung des Untergerichts vollständig ab. Während das endgültige Urteil des Untergerichts noch aussteht, deuten die Meinung und Analyse des 7. Gerichtsbezirks darauf hin, wie das Ergebnis aussehen wird, sagte Bursch.
In der Stellungnahme schrieb der US-Bezirksrichter Michael Brennan, dass das Bezirksgericht mit dem Erlass der einstweiligen Verfügung einen Fehler begangen und die Verfassungsmäßigkeit des Gesetzes von Indiana nicht anerkannt habe.
„Die Berufungsgegner fordern uns auf, Indiana zu konstitutionalisieren und damit Indiana die Macht zu entziehen, eine neue und heftig diskutierte medizinische Behandlung mit unbekannten Risiken zu regulieren“, sagte Brennan. „Wenn wir uns beeilen, eine Seite der Debatte in Stein zu verwandeln, werden wir Indiana daran hindern, auf die Erkenntnisse von morgen zu reagieren. Unsere Verfassung ist nicht so schnell handlungsfähig.“
Er fügte hinzu, dass das Gesetz keine Diskriminierung aufgrund des Geschlechts vorsehe, da es „Verfahren zur Geschlechtsumwandlung verbietet, unabhängig davon, ob es sich bei dem Patienten um einen Jungen oder ein Mädchen handelt“.
Brennan erkannte, dass Eltern sich zwar Sorgen um die Gesundheit ihrer Kinder machen, es aber auch andere Behandlungsmöglichkeiten für Geschlechtsdysphorie gibt.
„Während es richtig war, die Belege anzuerkennen, die die Wirksamkeit medizinischer Interventionen zur Behandlung von Geschlechtsdysphorie belegen, hat das Gericht andere Belege, die belegen, dass Psychotherapie und psychosoziale Unterstützung ebenfalls wirksame Behandlungsoptionen sind, nicht einmal erörtert“, schlussfolgerte Brennan. „Es könnte anders sein, wenn Indiana jede Behandlung von Geschlechtsdysphorie verbieten würde, aber (dieses Gesetz) tut so etwas nicht.“
In einem langen Dissens war Bezirksrichterin Candace Jackson-Akiwumi in allen Punkten anderer Meinung. Sie argumentierte, dass das Gesetz die freie Meinungsäußerung beeinträchtige, weil es Medizinern verbiete, nichtstaatliche Anbieter bei Behandlungen zur Geschlechtsumwandlung zu unterstützen.
„Letztendlich ist es für mich klar, dass die Beihilfebestimmungen des Gesetzes, selbst wenn sie auf die legitimen Interessen Indianas abzielen, eine solche Tendenz haben, die verfassungsrechtlich geschützte Meinungsäußerung zu behindern, dass sie nicht bestehen bleiben kann“, schrieb sie.
Brennan entgegnete jedoch, dass das Gesetz die ungeschützte medizinische Rede regele und die Ärztin daher keinen Grund habe, ihren Fall vorzubringen.
Der Generalstaatsanwalt von Indiana, Todd Rokita, lobte die Entscheidung des 7. Bezirks als „großen Sieg für Hoosiers“.
„(Es) wird dazu beitragen, unser wertvollstes Geschenk Gottes zu schützen – unsere Kinder“, schrieb Rokita auf
Der 7. Bezirk ist nun das dritte Bezirksgericht in den Vereinigten Staaten, das staatliche Gesetze wie das von Indiana einhält, bemerkte ADF-Anwalt Bursch.
Der 11. Bezirk bestätigte im August dieses Jahres ein ähnliches Gesetz in Alabama, während der 6. Bezirk im Jahr 2023 eines in Tennessee und Kentucky bestätigte Vereinigte Staaten gegen Skrmetti. Die Bundesregierung legte später Berufung ein Skrmetti Entscheidung, und der Oberste Gerichtshof der USA wird sie voraussichtlich im Dezember überprüfen.
Ein Bezirk habe gegen staatliche Gesetze zum Schutz von Kindern entschieden, sagte Bursch. Im Jahr 2023 stellte der 8. Bezirk fest, dass ein ähnliches Gesetz in Arkansas gegen die Gleichbehandlungsklausel, die Klausel über ein ordnungsgemäßes Verfahren und den Ersten Verfassungszusatz verstößt.
Klagen wie diese hätten zugenommen, weil Staaten sich verstärkt für den Schutz von Kindern einsetzen, sagte Bursch. Derzeit gibt es in 26 Bundesstaaten Gesetze gegen medizinische und chirurgische Versuche, die biologischen Geschlechtsmerkmale von Minderjährigen zu verändern.
Jahrelange Forschungen in Europa haben gezeigt, dass diese medizinischen Verfahren für Minderjährige gefährlich sind, sagte Bursch.
„Aus ihrer Forschung wissen wir, dass diese Interventionen einfach nicht gut für Kinder sind“, sagte er. „Im besten Fall helfen sie nicht. Im schlimmsten Fall verursachen sie alle möglichen Schäden und verschlimmern bereits bestehende Probleme.“
