Etwa jeder vierte amerikanische Erwachsene ist in der Therapie. Vielleicht, wie ich, bist du einer von ihnen. Tatsächlich könnten Sie gerade in einer „virtuellen“ Therapiesitzung sein, während Sie dies lesen. Vielleicht, wie 3 Millionen andere Amerikaner, wurden Sie mit dem heutigen Therapeuten in einer App „übereinstimmen“, und vielleicht, nachdem Sie ihnen über Ihren Tag erzählt haben, werden Sie nicht mögen, wie er reagiert, und Sie werden beim nächsten Mal nach jemandem fragen. Es gibt eine Online -Therapie -App, die buchstäblich „Doctor on Demand“ bezeichnet wird.
Ungeachtet dessen glauben, dass die meisten Amerikaner der Ansicht sind, dass die Therapie, die sie erhalten, wissenschaftlich informiert ist. „Evidenzbasiert“ ist ein Begriff, der viel herumgeworfen wird. In Wirklichkeit war es Dr. John Watson, ein Psychologe des frühen 20. Jahrhunderts, der den Begriff „Verhaltenswissenschaft“ prägte, um sein Gebiet zu beschreiben. Ein Jahrhundert später bleibt ein allgemeiner Konsens darüber, dass die heutige Psychotherapie so wissenschaftlich legitim und streng ist wie das Gebiet der Medizin.
Aber ist es?
Natürlich verzeichnete das 20. Jahrhundert unglaubliche Sprünge in unserem Verständnis der psychischen Gesundheit und Krankheit. Dank Pionieren wie Watson und anderen haben wir jetzt eine hilfreiche Sprache, um viele gemeinsame (und einige seltene) beunruhigende mentale oder emotionale Erfahrungen zu beschreiben, und aufgebaut Beweiskörper, die zeigen, dass bestimmte Therapien sie wirklich verbessern können.
Aber in den späten 1970er Jahren brauten sich Probleme. 1977 schrieb der christliche Psychologe Paul C. Vitz Psychologie als Religion: der Kult der Selbstverehrung, Ein Buch, das unheimlich relevant bleibt. Vitz, der als Professor für Psychologie an der New York University in das Christentum konvertierte, sah, wie sein Beruf von einem ehrlichen wissenschaftlichen Bestreben zu einer Übung in schlechter Philosophie als Wissenschaft herabstieg.
In jenen Tagen waren Psychotherapeuten von dem Konzept der „Selbstverwirklichung“ besessen; Ein etwas unsinniger Begriff, den Vitz als nicht so sehr als das Produkt von Follow-the-Data als nach dem Freud ansah.
Eigentlich ging es weiter zurück als Freud: Vitz sah, dass die moderne „Verhaltenswissenschaft“ von der völlig infiziert worden war unDie wissenschaftliche Theorie des Philosophen Jean-Jacques Rousseau, dass Menschen an sich gut geboren werden und dass es „Gesellschaft“ ist, die uns korrumpiert.
Angesichts der heutigen „Talk -Therapie“ -Kultur würde ich sagen, dass wir immer noch mit dieser Idee infiziert sind.
Wenn wir online für Therapeuten einkaufen, wer genau behandeln wir hier als „Experte“, wenn nicht selbst? Wenn unsere Therapeuten Wissenschaftler sind – genau wie Ärzte -, platziert die Therapiekultur den Patienten auf dem Fahrersitz? Es trotzt der Logik: Wenn jemand eine Therapie anstrebt, weil er der Meinung ist, dass ihr Verstand ungeordnet ist oder zumindest ungesund ist, warum sollten wir erwarten, dass ihr Therapeut implizit alles glaubt, was den Geist ihnen sagt – über ihr Leben, ihre Kollegen, ihre Mutter?
All dies erinnert an einen vorausschauenden Knebel auf Tina Feys Sitcom der frühen 2000er Jahre30 Rock: Ein fiktiver NBC-Manager entwickelt ein lukratives Fernseher-„-Show“, in dem Frauen für dose Filmmaterial von gut aussehenden Männern bezahlen können, die regelmäßig Dinge in die Kamera ermutigen, wie „Wow, das ist eine so interessante Geschichte“ und „Honig, den er tut“, der er tut, nicht Ich weiß, was er vermisst. “ Sie spielen auf eine Schleife. Es ist bedeutungslos – genau wie ein Therapeut, der buchstäblich nie eine einzige Person in Ihrem Leben getroffen hat, sagt Ihnen, dass sie wetten, dass Sie müde sindImmer die größere Person sein.
Um klar zu sein, ist viel geistiges Leiden real, und es gibt so etwas wie eine evidenzbasierte Psychotherapie. VEZ beschreibt die Therapie, die „funktioniert“ – nach der Daten – als Therapie, die es dem Therapeuten ermöglicht, „das verzerrte Denken des Klienten vorsichtig in Frage zu stellen und positive Veränderungen zu erleichtern“.
Mit anderen Worten, die Therapie, die „funktioniert“, ist das Gegenteil von so viel moderner Talkstherapie. Anstatt sinnlos die Selbstwahrnehmung jedes Patienten zu bestätigen, ermutigt es sie zu berücksichtigen, dass sie es sein könntenfalschüber sich selbst oder ihre Ängste oder ihre Mutter. Für diejenigen, die unter schrecklichen Angst oder Traurigkeit leiden, sollten das willkommene Neuigkeiten sein.
Ich kenne diese Art von Therapie persönlich. Zwei Jahre lang erhielt ich eine Therapie für zwanghaftes Verhalten. Die Behandlung veränderte mein Leben radikal zum Besseren, aber ich kann nicht sagen, dass ich mich jemals „selbstaktiviert“ fühlte. Die evidenzbasierte Therapie für Zwangsstörungen wird als Expositions- und Reaktionsprävention bezeichnet. Mein Therapeut verbrachte unsere Sitzungen damit, von Möglichkeiten zu träumen, meine irrationalen Angst (en) zu „auslösen“, und half mir dann, mich von zwanghaftem Verhalten zu unterziehen, um meine Angst zu berücksichtigen. Grundsätzlich habe ich sie bezahlt, um mich zu erschrecken. Es hat funktioniert.
Nicht alle Therapie muss genau so aussehen. Aber im Gegensatz zu den „Online“ -Therapeuten sollten wir wissenschaftlich informierte Therapeuten in der Lage sein, uns zu sagen, wie sie glauben, wie „gute psychische Gesundheit“ aussieht, und einen gut erforschten Plan haben, um uns dorthin zu bringen.
Andernfalls riskieren wir, einen Fremden zu bezahlen, um vorzutäuschen, ein Wissenschaftler zu sein, während wir für uns das tun, was unsere Freunde, Pastoren und Angehörigen viel besser ausgerüstet (und berufen) sind: Mitgefühl für uns zu haben, uns herauszufordern, das Leben ein zu sehen a Kein klarer klar und uns wirklich zu wissen und zu lieben.
